Ενδοστοματικές λοιμώξεις τους καλοκαιρινούς μήνες
Τώρα που είναι καλοκαίρι, τα παιδιά χαίρονται ξέγνοιαστα τη θάλασσα και τον ήλιο. Το καλοκαίρι όμως υπάρχει αυξημένος κίνδυνος συγκεκριμένων λοιμώξεων, που έχουν ως πρώτη ή και αποκλειστική περιοχή εντοπισμού τους τη στοματική κοιλότητα.
Ερπητική ουλοστοματίτιδα: είναι η πιο συχνή ενδοστοματική λοίμωξη, ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά, ηλικίας έως 3 ετών. Οφείλεται στον ιό του έρπητα, τύπου Ι, και εμφανίζεται ταυτόχρονα με υψηλό πυρετό. Τα ούλα είναι διογκωμένα και ματώνουν, ενώ εμφανίζονται και φυσαλίδες οι οποίες σπάνε, αφήνοντας λευκά έλκη. Ο ασθενής έχει πόνο και κακουχία, ενώ μπορεί να παρατηρηθεί και διόγκωση των λεμφαδένων. Η θεραπεία αφορά κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων με τα κατάλληλα αναλγητικά και αντιπυρετικά, με κρύες και μαλακές τροφές, με τη σωστή στοματική υγιεινή (για πιο γρήγορη επούλωση) ενώ ιδιαίτερα κατά τους θερινούς μήνες είναι σημαντική η συνεχής χορήγηση υγρών (νερό, χαμομήλι κλπ) ώστε να μην αφυδατωθεί το παιδί.
Επιχείλιος έρπης: ο ιός του έρπητα, πότε δε θεραπεύεται εντελώς. Παραμένει στο νεύρο που έχει προσβάλλει αρχικά (για τη στοματική περιοχή είναι το τρίδυμο νεύρο του προσώπου) και επανεμφανίζεται με τη μορφή φυσαλίδων στα χείλη. Ο ήλιος το καλοκαίρι ενοχοποιείται βασικά για την ενεργοποίησή του γι'αυτό και τα παιδιά θα πρέπει να φορούν αντηλιακό και στα χείλη. Αντιικές κρέμες που περιέχουν ακυκλοβίρη ( acyclovir) βοηθούν στην πιο γρήγορη επούλωση, δεν εξαφανίζουν όμως άμεσα τον επιχείλιο έρπη.
Ανεμοβλογιά: αν και δίνει συμπτώματα σε όλο το δέρμα, σε ήπιες μορφές , μπορεί να εντοπίζεται και μόνο στο στόμα με εξελκώσεις. Η αντιμετώπιση της είναι καθαρά συμπτωματική.
Ιός Coxsakie A: δίνει τις πιο συχνές ιώσεις με εντόπιση στη στοματική κοιλότητα , ιδιαίτερα τους καλοκαιρινούς μήνες σε μικρά παιδιά. Η πιο γνωστή λοίμωξη είναι η νόσος χειρών-ποδιών-στόματος , όπως είναι ευρέως γνωστή. Κάνει υψηλό πυρετό και κακουχία. Η αντιμετώπισή της είναι και εδώ συμπτωματική, με καλή στοματική υγιεινή και επαρκή υδάτωση του ασθενούς.
Άφθες: αν και δεν είναι λοιμώδους αιτιολογίας , θα ήταν παράλειψη μας να μην αναφερθούμε στις στοματικές άφθες. Οι άφθες είναι λευκές ελκώσεις που εμφανίζονται κυρίως στην ένωση των ούλων με τα χείλη (γι'αυτό και φαίνονται καλύτερα όταν τραβήξουμε τα χείλη). Είναι αυτοάνοσο νόσημα και εμφανίζεται όταν ο οργανισμός είναι καταβεβλημένος. Μπορεί να είναι μικρές αλλά κάποιες φορές έχουν και μήκος μερικών εκατοστών και προκαλούν σκλήρυνση των γειτονικών ιστών που εξωτερικά φαίνεται ως πρήξιμο (απόστημα). Οι άφθες θα πρέπει να κάνουν τον κύκλο τους και να εξαφανιστούν (μπορεί να είναι μέχρι και 21 ημέρες) αλλά κάποια συμπτωματική αγωγή βοηθά τον ασθενή για την ανακούφιση από τον πόνο. Οι επουλωτικές κρέμες με υαλουρονικό οξύ, με ήπια αναισθητικά καθώς και με βότανα όπως το χαμομήλι που έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση.
Εκτός από τις λοιμώξεις που αναφέραμε, υπάρχει πλήθος άλλων νοσημάτων που μπορεί να προκαλέσει «στοματίτιδα». Κάποια από αυτά τα νοσήματα μπορεί να είναι ιδιαίτερα σοβαρά, θα έχουν δώσει όμως συμπτώματα και στη γενικότερη υγεία του ασθενούς.
Το καλοκαίρι , με τη συνεχή έκθεση στον ήλιο, το παιχνίδι μέχρι αργά έξω, η έλλειψη καλής υγιεινής (συνέχεια άπλυτα χέρια στο στόμα) και επαρκούς υδάτωσης, είναι εύκολο ο ευαίσθητος παιδικός οργανισμός να προσβληθεί από ιούς και βακτήρια. Οι ιώσεις αυτές αντιμετωπίζονται κυρίως συμπτωματικά με χορήγηση κατάλληλου παυσίπονου και αντιπυρετικού, κρύων και μαλακών τροφών, καλής στοματικής υγείας τοπικών αντιφλεγμονωδών ουσιών όπως το χαμομήλι ή οι κρέμες του υαλουρανικού οξέος. Οι γονείς θα πρέπει όμως να απευθυνθούν στον ειδικό, στην περίπτωση που η ασθένεια τραβάει σε μάκρος.
Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με την: Παπαδοπούλου Λίλα, Παιδοδοντίατρος, τηλ: 210 8985581, 698 1010991 ή επισκεφτείτε την ιστοσελίδα: www.happytoothclinic.gr
[Το άρθρο δημοσιεύεται στο πλαίσιο συνεργασίας του IVFforums.gr με το health4you.gr]