Κακώσεις του πέους με τη ματιά του ακτινολόγου

Βέβαια ο πιο χρήσιμος και τις περισσότερες φορές πιο αξιόπιστος έλεγχος γίνεται με το υπερηχογράφημα, είτε πρόκειται για οξύ τραυματισμό, είτε για χρόνιο και αυτό γιατί μπορούμε να εξετάσουμε πλήρως της ανατομία του πέους, την αιμάτωση του καθώς και την παθολογία του εύκολα, ανώδυνα και σε γρήγορο χρόνο. Εξάλλου το υπερηχογράφημα έχει καθιερωθεί, από έμπειρους και εξειδικευμένους ακτινολόγους πλέον, ως ο τρόπος εξέτασης τόσο για τη στυτική δυσλειτουργία, όσο και για τον έλεγχο ψηλαφητών μορφωμάτων, ή ανατομικών δυσμορφιών.

Είναι πολύ σημαντικό ο ακτινολόγος να καθοδηγήσει σωστά και έγκαιρα τον ουρολόγο γιατί βλάβες που χρειάζονται άμεσα χειρουργείο, γλυτώνουν τους ασθενείς από μελλοντικά προβλήματα όπως στυτική δυσλειτουργία και μόνιμες παραμορφώσεις του πέους. Βέβαια θα πρέπει να αναφερθεί ότι έχει παρατηρηθεί, λόγω ντροπής της περισσότερες φορές, είτε λόγω άγνοιας, ότι μπορεί να γίνει έλεγχος και σε αυτά τα τραύματα, οι ασθενείς να απευθύνονται στο γιατρό καθυστερημένα.

Πριν όμως προχωρήσουμε θα πρέπει να πούμε ότι το πέος αποτελείται από τα δύο σηραγγώδη σώματα. Αυτά είναι δύο κυλινδρικές δομές υπεύθυνες για τη σωστή στυτική λειτουργία και ακριβώς από κάτω υπάρχει το σπογγώδες σώμα από όπου διέρχεται το τελευταίο τμήμα της ουρήθρας. Όλο μαζί περιβάλλεται από το ινώδες έλυτρο, η ομαλή συνέχεια του οποίου, είναι πολύ σημαντική για τη στυτική λειτουργία.

Οι κακώσεις πέους θα πρέπει να πούμε ότι χωρίζονται ανάλογα με το χρόνο του τραυματισμού σε οξείες και χρόνιες, ενώ ανάλογα με την αιτία σε κακώσεις όπου το πέος βρίσκεται σε στύση (π.χ. σεξουαλική επαφή συνήθως) και σε κακώσεις όπου βρίσκεται σε χαλάρωση (τροχαία, τραυματισμοί με όπλα ή αιχμηρά αντικείμενα, ιατρογενείς αιτίες).

Ποιες είναι οι κατηγορίες τραυματισμών πέους:

1. Κάταγμα του πέους, δηλαδή η ρήξη, το πλήρες σχίσιμο του ινώδους ελύτρου ή και η πλήρης διατομή ενός ή και των δύο σηραγγωδών σωμάτων. Στις πιο ήπιες καταστάσεις συνήθως οι ασθενείς προσέρχονται καθυστερημένα στο γιατρό και αυτό που θα τους οδηγήσει είναι συνήθως ο πόνος και το αιμάτωμα. Τις περισσότερες φορές αναφέρουν ότι αισθάνθηκαν ή άκουσαν ένα ξαφνικό «κράκ» μαζί με απώλεια της στύσης και είδαν ένα οιδηματώδες πέος και αυτό συνέβη τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Η διάγνωση θα δοθεί με τον υπέρηχο και το σημαντικότερο είναι να εξακριβωθεί η συνέχεια του ινώδους ελύτρου. Πολλές φορές συνυπάρχει και αιμάτωμα στο όσχεο. Πρόκειται για περίπτωση όπου χρειάζεται άμεση χειρουργική επέμβαση.

2. Αιμάτωμα του πέους, στο οποίο ο ακτινολόγος θα πρέπει να καθοδηγήσει με την εξέταση του τον ουρολόγο αν μπορεί να προχωρήσει σε συντηρητική θεραπεία ή αν χρειάζεται χειρουργική αποκατάσταση ανάλογα με την έκτασή του αλλά και το χρόνο της βλάβης. Οι κακώσεις της ουρήθρας, είτε πρόκειται για εξωτερικό τραυματισμό είτε για εσωτερικό (ιατρογενή), είναι πολύ σημαντικό να αποκατασταθούν το συντομότερο δυνατό.

3. Νόσος Peyronie (δηλαδή η δημιουργία πλακών στο ινώδες έλυτρο) είναι η επόμενη βλάβη που έχουμε μετά από τραυματισμό του πέους. Οι ασθενείς τις περισσότερες φορές έρχονται στο γιατρό επειδή ψηλαφούν «κάτι σκληρό» στην επιφάνεια του πέους, ενώ μέσα στα συμπτώματα περιλαμβάνεται και η κάμψη του πέους, ο πόνος κατά τη στύση, καθώς και η μείωση του μεγέθους στη στύση. Πολύ σημαντικό από τον ακτινολόγο ο αποκλεισμός άλλων παθολογιών όπως η κακοήθεια, το σκληρόδερμα, η ίνωση ή ακόμα και θρόμβωση της ραχιαίας φλέβας του πέους. Η τελευταία παθολογία συμπεριλαμβάνεται στους τραυματισμούς διότι μπορεί να είναι ιδιοπαθής όμως μπορεί και να σχετίζεται με διάφορους παράγοντες όπως η θρομβοφιλία και το τραύμα.

Τελειώνοντας, θα πρέπει να πούμε ότι η έγκαιρη επίσκεψη στον ουρολόγο και η σωστή καθοδήγηση του ασθενούς για την ενδεδειγμένη κάθε φορά απεικόνιση, καθώς και η εξέταση της κάκωσης, θα οδηγήσει σε μία ομαλή λειτουργία του πέους και άρα σε μία καλή ποιότητα ζωής.

[Κάντε Like στη σελίδα μας στο Facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα.]